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女性急性输入管炎治疗方法

医生在线网 2017/07/26 来源:互联网

  女性要懂得关爱自己健康,健康是指人体各器官系统发育良好,体质健壮,功能正常,精力充沛,并具有良好劳动效能的状态,通常用人体测量、体格检查和各种生理指标来衡量。

  如何治疗急性输卵管炎?

  (1)一般支持及对症治疗***卧床,半卧位以利引流排液,并有助于炎症局限。多饮水及食用高热量、易消化的半流质饮食。高热者应补液,防止脱水及电解质紊乱。纠正便秘,服用中药,如番泻叶,或用生理盐水或1、2、3剂灌肠。疼痛不安者可给镇静剂及镇痛剂。急性期腹膜刺激症状严重者,可用冰袋或热水袋敷疼痛部位。6~7天后经妇科检查及白细胞总数、血沉的化验证实病情已隐定,可改用红外线或短波透热电疗。

  (2)抗生素药物治疗控制感染给药途径以静脉滴注收效快,常用的配伍如下:①可选用第2代或第3代头孢菌素或者作用相当的药物与四环素类药物等联用。如头孢西汀纳、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等,加多西环素静脉滴注。②克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案。③喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案。④青霉素类与四环素类药物联合方案。

  临床症状改善24~48小时后转为口服药物治疗。对不能耐受多西环素者,可用阿奇霉素代替。对输卵管、卵巢脓肿的患者,可加用克林霉素或甲硝唑,从而更有效地对抗厌氧菌。治疗必须彻底,抗生素的剂量和应用时间一定要适当,剂量不足只能导致抗药菌株的产生及病灶的继续存在,演变成慢性疾患。有效治疗的标志是症状、体征逐渐好转,一般在48~72小时内可看出,所以不要轻易改换抗生素。


  (3)手术治疗主要用于抗生素控制不满意时。手术指征有药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。手术可以选择经腹手术或腹腔镜手术,以切除病灶为主。

  脓肿形成后,全身应用抗生素效果不够理想。如输卵管、卵巢脓肿贴近后穹隆,阴道检查后穹隆饱满且有波动感,应行后穹隆穿刺,可经后穹隆切开排脓,放置橡皮管引流。如脓液黏稠不易抽出,可用含抗生素的生理盐水稀释,使逐渐变成血性血清样物后易被吸出。一般经2~3次治疗,脓肿即可消失。

  如盆腔脓肿穿孔破入腹腔,往往同时有全身情况的变化,应立即输液、输血,矫正电解质紊乱,纠正休克,包括静脉滴注抗生素和地塞米松等药物。在纠正身体一般状况的同时应尽速剖腹探查,清除脓液,尽可能切除脓肿。术毕,下腹两侧放置硅胶管引流。术后应用胃肠减压及静脉滴注广谱抗生素,继续纠正脱水及电解质紊乱,输血,以提高身体抵抗力。

  希望以上内容对您有帮助,祝您身体健康,万事如意。

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